【心下悸】

心下悸

心下悸動

心下鼓

怔忡

悸

驚悸

心下悸是指心下（胃）惕惕然跳動而言。

考《內經》無心下悸之名，但《素問·痹論》有“心痹者，脈不通，煩則心下鼓”句。《黃帝素問直解》云：“鼓，猶動也。”可見“心下鼓”含有心下悸動之義。心下悸的記載，首見于《傷寒論》，并設有“驚悸”專篇。《諸病源候論》中則有“傷寒悸候”，著重論述了《傷寒論》中的“心下悸”癥。成無已在《傷寒明理論》中，將“悸”列為專條論述。《證治準繩》云：“悸即怔忡。”此后，歷代醫家把悸（包括心下悸）列于"驚悸”、“怔忡”病門中討論。但心下悸的闡述仍未超出《傷寒論》的范疇。

心下悸、心悸、臍下悸發作部位不同。本文所述心下悸，心下是指胃脘部。其它部位的悸動可參見有關各條論述。

水氣凌心心下悸：心下經常跳動，多飲則甚，頭眩，嘔吐，小便不利，脈弦滑，舌體胖大，苔滑白潤。

心陽不振心下悸：心下悸動不寧，按之稍安，兼有氣短，胸悶，畏寒，四肢不溫，舌質淡紅，脈小弱。

陰虛火旺心下悸：心下悸動，時發時止，伴有五心煩熱，兩顴緋紅，頭暈耳鳴，脈細數，舌質紅，苔少。

痰火相搏心下悸：心下悸動煩亂，易驚，口苦，失眠多夢，或嘔吐痰涎，脈滑數，舌質紅，苔黃膩。